本书分为预备考虑和操作手册两大部分。预备考虑部分包括三章，分别为方案介绍、理论基础、准备。操作手册部分分为25个课时，即25次治疗，详细介绍了本方案的实施过程。附录中还包括操作手册中提到的幻灯片、个人作业等内容，图文并茂、言简意赅，为团体认知治疗方案提供了详尽的实践资源。

中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专业委员会推荐
整合、灵活的团体心理治疗实践指南　团体带领者的必备操作手册

心理学

中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专业委员会推荐

本书所述的团体心理治疗的理论和方案，是总结和反思前人的理论和经验，并尝试找出其最可能有效的部分，然后在实证中验证得出的成果，具有以下特点：
建立在实证研究的基础之上。作者是一名活跃的临床心理学研究者，他对本方案进行过反复的实证验证，且在原方案上进行了多次修订。
整合的认知治疗理论。认知疗法常被人诟病局限于认知本身而忽略症状的缘由，而本书作者超越了前人的理论和经验，增加了理论依据的深度。许多认知治疗对团体动力运用较少，大部分时间成为一种课堂宣讲，而本书注重团体成员之间的互动，增加团体成员之间的积极影响。
有较广泛的适宜对象。本方案针对抑郁症的治疗而开发，也适用于对过度愤怒、焦虑症、成瘾障碍以及一些神经症的干预。
可操作性强。本书非常详细地介绍了所需材料、操作流程，甚至提供了一些关键点的讲解脚本，以及可能出现的问题及应对办法。
附有大量认知治疗所需材料。讲义、协议以及大量工作表是认知治疗中常用的材料，运用这些材料可以非常便捷地开展实践。

本书第1版以团体认知疗法方案的初步工作为基础。那些初步工作是我在伍德里奇社区精神疾病服务中心的一部分工作成果，于1985年提出。本方案已经根据数个参与我博士研究和咨询中心服务的团体的实际情况进行微调。这部分结果于1999年被发表在《团体认知治疗：实践与资源》一书中。1999年以来，认知治疗领域有了很多方面的发展，而我也在持续改善我的实践工作，希望能推出比较好的团体认知疗法方案的修正版。在此期间，认知疗法领域有三个主要的发展，分别是：（1）对
认知歪曲和逻辑错误反映的负性想法背后过程的兴趣日益浓厚；（2）对图式疗法的广泛实践反映出对图式概念的兴趣日益浓厚（如，Young，Klosko & Weishaar，2003）；（3）焦虑障碍的精细认知理论逐渐发展（如，Wells，1997）。
在我的个人执业生涯中，我不断努力把这些发展和其他方面的变化整合起来，以期增强和团体成员或来访者的沟通，从而减少治疗过程中不必要的步骤和简化团体成员或来访者经常存在困难的治疗内容。我还接受了这个方案初级版本使用者的建设性意见，并试图留意这些问题和研究强调它们的方式。
除了这些考虑之外，在现代生活中越来越清晰的一个趋势是，治疗的灵活性变得非常重要。有些治疗的接受者是住院患者，有些是矫正机构里的居留者，还有一些人因为有着很多的任务而显得非常忙碌。为了给尽可能多的人提供治疗，发展不同形式的疗法或者发展一种可以足够灵活地在多种形式下实行的疗法显得至关重要。
进一步说，我们还需要考虑两个和21世纪早期生活有关的重要方面：网络的迅猛发展和幻灯片的普及与使用。
本书力图适应这些发展与变化。它被重新改写成一个5单元25个课时的方案。这样的安排让它能够在不同的设置中使用，比如每天或每周一小时、每周两小时、持续半天完成若干课时的一个模块。本书增加了对图式工作的强调，包括采用了更多情绪和经历的方法改变信念。本书还有一个模块专门探讨行为改变，这是之前方案里没有明确提出的治疗要素。
对先前方案的主要批评是认知改变，也就是本方案里提到的“反驳”提出得太晚了，一直到方案完成了超出一半时才介绍。在本书里，反驳表层想法（自动化思维和逻辑错误）在课时5就被提出了。
之前版本方案的参与者遇到的主要困难是“逻辑分析”，这是一种挑战麦克马林（2000）提出的负性信念的复杂方法。在当前版本的方案里，我在更加组织缜密的语境下呈现挑战和分析负性信念的内容，并把它们拆分成三种分析，分别是对抗分析、调查分析和科学分析。我希望通过这样的呈现形式让本方案涉及的概念显得不那么充满挑战性。
本方案的新版本试图通过两种方式利用网络和电子展示软件。之前的版本有幻灯片、分发资料与工作表模板供使用者复印使用。这一版本里，我们还有每一课时分开的幻灯片展示内容。本书的购买者可以在网上下载这些有用的材料。通过这种方式，我希望能够随时出版诸多材料的更新版本。本版比第1版有更多的工作表。
原方案展示的主要特征被保留。这么做的目的是提供一份详尽的团体治疗方案和尽可能多的有用的资源，以期有经验的、有一定背景知识的认知治疗师可以在大部分场所带领团体，而几乎不需要本书没有提供的其他内容。唯一的例外是测量工具的版权在供应商那里。我们的方式依然是心理教育，而内容依然是完整的叙述脚本。使用者可以逐字阅读，但也可以根据自己当地的语言和方言习惯进行调整。
每一个治疗课时都有相似的结构：一段介绍本课时设置和回顾上一课时个人作业的指导语、讲解、练习、总结，该课时需要完成的个人作业和对该课时可能存在问题的讨论。我还添加了两个部分，一个是“课时×框架”，另一个是“课时×所需材料”，在里面列出了那一课时需要的一系列幻灯片和材料，以期让使用者更容易准备。尽管网络和微软软件已经被广泛使用，但仍然有一些机构没有使用它们的途径。尽管我的意图是让本方案适应前沿技术的发展，但需要意识到的是，不是所有人或机构在使用本书时会有使用前沿技术的途径。出于这一原因，所有的幻灯片都被缩印在了附录F里，这样一来使用者可以很容易地复印和把它们做成投影片。工作表和发放的资料也可以分别在附录G和附录H里找到。
本书还经过了一些表面措辞的改变。其中的一个例子就是我把参与者在每节之间完成的工作称为“个人作业”，而不是“作业”。在我看来，后面一种说法对很多参与者来说有负性的内涵，因为这可能会让他们想起不愉快的学校经历。而且，这样的说法也让他们仿佛置身于被权威审查的环境。而另一种说法（也就是“个人作业”）强调个人的责任和完成这份作业可以带来的好处，这种说法还许可在进行课时时完成作业的做法，比如，当需要在一天里完成三四个课时时就需要这样做。
上一个版本的书里不重要的内容在这个版本里都被删去了，从而为必要的内容留出了空间。我们不再对治疗进行延伸讨论，也没有评估学习的环节。我认为，本书的使用者不需要了解这些内容。对于少数例外的内容，我已经把它们整合进了其他地方。
最后，我要感谢许多人。第一，感谢所有买了本书第1版的人。第二，感谢Wiley对本书第1版充分和细致的思考，这使得本书的出版有了可能。第三，感谢我的来访者和同事，他们提出了有用的评价和建议。第四，感谢吉尔·克里福德（Gill Clifford）和西蒙尼·罗斯（Simone Roth?），他们读了本书的一部分草稿。第五，感谢我在格里菲斯大学临床心理学教学团队的同事，他们让我有可能专注地写作这本书。最后，我要感谢我的妻子玛利亚（Marian），在过去的两年半时间里，始终陪伴着一直在写书的我，甚至包括我们一同在欧洲过长假的时间。

当下正值我国团体心理学的快速发展期。虽然真正意义的团体心理治疗在我国发展仅20余年，但或许是受集体主义文化的影响，各种形式的团体心理干预在多种情境中有被迅速推广的趋势。
我国的实践者已经逐渐从机械地借鉴他人的方案，过渡到批判性也汲取他人的经验；由对团体过程和效果留有神秘主义色彩的印象，发展到试图厘清方案背后的原理以及疗效因子。目前，我们的团体心理治疗实践主要是借鉴欧美等发达国家和地区的理论和经验，这无可厚非，毕竟近代心理学这门学科的起源与发展都在国外。虽然说人类的共性大于差异，但文化对人的塑造和影响不容小觑，至少“远大于心理治疗”。因此，我们需要在借鉴他人经验时，更加注重考虑其适切性。本土化最主要的内涵就是考虑文化差异。我一向旗帜鲜明地反对将心理治疗冠以神秘主义色彩或故弄玄虚的论调。诚然，团体心理治疗在最初的形势中掺杂着一些神秘元素，如美洲印第安人举行“蒸汗茅屋仪式”来净化心灵；巴东地区用“怪异”的群体丧舞来祭祀亡人、安抚家属。但随着弗洛伊德、阿德勒、勒温等杰出先驱的心理治疗理论的提出，以及实证验证手段的发展，我们逐渐能够了解团体心理治疗的疗效因子，如欧文·亚隆总结出11个团体疗效因子。尽管我们对团体治疗的作用机制还有很多未知，对其探索不无困难，当下我们使用的团体治疗形式还有很多摸索的成分，但找出明确的、可进行实证验证的团体疗效因子，在团体这种心理干预形式中能更有效地帮助来访者解决其困扰，提高其生活质量是心理学研究者和实践者共同努力的方向。
本书所涉及的团体心理治疗的理论和方案，就是总结和反思前人的理论和经验，并尝试找出其最可能有效的部分，然后在实证中对得出的成果加以验证。本书所涉及的方案有以下特点：
1.建立在实证研究的基础之上。本书的作者迈克尔 L.弗里是一名活跃的临床心理学研究者。他对本书所涉及的方案进行过反复的实证验证，并且在原方案上进行了多次修订。因此，我们有足够的理由相信其可行性和效果。
2.整合的认知治疗理论。本书是以认知疗法为基础的手册化治疗方案。认知疗法常被人诟病的是局限于认知本身而忽略症状的缘由，然而，本书作者发现“若要使治疗效果更佳，必须超越贝克、艾利斯和麦克马林的工作，考虑童年经历在来访者情绪和行为问题的发展中所扮演的角色以及最终由此产生的图式内容”。这加深了本书方案的深度。更为关键的是，许多认知治疗对团体动力运用得较少，大部分时间成为一种课堂式的教学，而本书注重团体成员之间的互动，增加团体成员之间的积极影响。
3.方案有较广的适宜对象。本书所涉及的治疗方案是针对抑郁症的治疗而开发的，但除了抑郁症，过度愤怒、焦虑症和成瘾障碍以及一些神经症性的问题也逐渐可以作为其干预的对象。
4.可操作性强。本书涉及的方案非常详细地介绍了所需材料、操作流程，甚至提供了一些关键点的讲解脚本，以及可能出现的问题及其应对办法。当然，作者认为“没有一本治疗手册可以涵盖所有可能发生的情况”，在使用方案时也允许实践者有一定的灵活性，这也是一个有可操作性的方案应该具有的特征。
5.本书提供大量的认知治疗所需的材料。讲义、协议以及大量工作表是认知治疗中常用的材料，拥有这些材料可以非常便捷地开展实践。
本书的翻译是清华大学临床与咨询心理学实验室团队合作的成果。我与徐庆琪、刘宇负责统筹工作。第一部分由张逸梅、张秀琴共同完成。第二部分中，邢天天翻译第一单元，黄子琪翻译第二单元，沈雨瞳翻译第三单元，陈树铨翻译第四单元，吴卫国翻译第五单元。最后的附录部分的翻译工作由张晴雪、高小禾、刘宇、张英俊、徐庆琪共同完成。最后，我的博士生导师樊富珉教授对本书进行了校对。感谢樊富珉老师以及实验室的各位同门的辛勤工作！

张英俊　　
2018.4.2　　
清华大学伟清楼510室　

总序
译者序
作者简介
第2版序言
第一部分　预备考虑
第1章　方案介绍　// 2
方案的性质　// 3
寻找有效果、高效且符合伦理的心理治疗方案　// 3
治疗关系的本质　// 6
方案概述　// 7
第2章　理论基础　// 9
方案理论基础的背景　// 9
关于心理障碍的一般模型　// 11
贝克的情绪障碍认知模型　// 12
艾利斯的理性情绪治疗　// 15
麦克马林的认知重组治疗　// 17
杨的图式治疗　// 18
英国的认知治疗专家　// 19
结论　// 19
第3章　准备　// 20
手册背后的基本原理　// 20
获取适当的资源　// 21
团体成员的筛选　// 23
准团体成员的准备　// 25
评估的考量　// 26
了解团体认知治疗手册　// 27
心理治疗师在团体心理治疗中的角色　// 29
选择一种形式　// 30
操作手册
第一单元　表层信念及其过程
课时1　团体基础　// 34
课时2　想法和感受　// 40
课时3　逻辑错误　// 48
课时4　恰当逻辑　// 52
课时5　反驳逻辑错误　// 56
第二单元　表层之下：探索负性信念系统
课时6　情绪、行为和人格障碍的一般模型　// 64
课时7　使用垂直箭头确定负性图式内容　// 71
课时8　高级垂直箭头和主观不适度　// 78
课时9　理解信念：信念分类和认知地图　// 84
课时10　理解信念：认知诊断　// 90
第三单元　检验信念
课时11　信念可变及对抗分析　// 100
课时12　挑战信念：调查分析　// 106
课时13　科学分析　// 114
课时14　巩固信息　// 125
第四单元　改变想法和感受
课时15　反驳和对抗辩论　// 134
课时16　命题知觉转变　// 139
课时17　情绪转变和图式内容转变　// 144
课时18　图式再平衡和图式意象　// 150
课时19　负性图式想象　// 156
课时20　强自我养育意象、自我养育、信件书写　// 160
第五单元　改变适得其反行为
课时21　选择需要改变的行为　// 168
课时22　制订行为自我改变计划　// 176
课时23　问题解决　// 186
课时24　认知行为预演　// 193
课时25　保持收获　// 197
附录
附录A　电话筛选提纲　// 205
附录B　入选提纲　// 206
附录C　准团体成员须知　// 207
附录D　转介机构须知　// 208
附录E　个人作业协议　// 212
附录F　幻灯片模板　// 213
附录G　工作表　// 300
附录H　讲义　// 321
附录I　 团体成员可用的资源　// 326
参考文献　// 328