本书将分为上下两篇，上篇集中介绍美国互联网医疗发展的趋势和具体的商业模式。通过仔细梳理美国互联网医疗的政策和市场等背景来分析美国互联网医疗快速发展的成因和背后的动力。下篇集中讨论中国互联网医疗的发展图景和对未来发展路径的分析。首先，通过分析互联网医疗的投资策略和医疗市场的现状和未来的发展前景，本书希望为大众提供一个互联网医疗在中国发展的基本图谱。在接下来的篇幅中，本书将集中讨论互联网医疗所面临的问题和可能的解决方案，并对市场上较为知名的互联网医疗企业做出案例分析。
通过对比中美两国在互联网医疗领域的发展路径，本书试图对中国互联网医疗的未来发展方向做出解读，找到适合中国自身医疗体系特色的互联网医疗前进方向。
作者简介
赵衡 村夫日记创始人，大健康产业的长期关注者。合著有《移动医疗——下一个互联网金矿》《互联网医疗大棋局》。
孙雯艺 财经作家，曾就职于美国大型医疗保险公司。《移动医疗——下一个互联网金矿》《互联网医疗大棋局》联合作者。
通过基于常识的逻辑推断，本书深入比较中美之间互联网医疗的成长动因，对在美中两国出现南橘北枳的现象做了较为全面的梳理和分析，体现了作者对互联网医疗在中国发展的独到领悟。
陈启宇 复星医药董事长、复星集团董事
这是一本难得的深入剖析美国互联网医疗市场，并洞察中国医疗服务市场的现状特点的书籍，对于中国互联网医疗的发展路径，这里并不提供标准答案，但是能为从业者提供更本质的思考逻辑和方法论。
吴泳铭 阿里健康董事会主席
《互联网医疗大变局》是唯一试图从支付方、服务方和产品方三个维度来构建这一市场整体性理论的著作。本书从中国实际出发，通过与美国市场的比较来分析互联网医疗在中国的挑战和未来的市场趋势，充分体现了村夫日记的宏观视野和微观洞察力。
潘红 泰康之家副总裁兼泰康医疗事业部总经理
从支付方的角度切入，本书展示了其敏锐的洞察力。在比较了中美两国医疗保险制度的异同后，村夫日记对互联网医疗在中国发展的困境和可能的未来提出了独到的见解。
白雪 平安健康首席运营官
以常识为基础，以逻辑为经纬，看村夫日记撕碎似是而非的错误概念，揭示众多反直觉的真实现象，洞察中美互联网医疗的种种问题，掌握医疗健康服务的真正奥秘。
李天天 丁香园创始人
互联网医疗的核心并不是简单提高效率、节约成本的IT思维，而是通过互联网让“好医院更大、好医生更多”，从而造福于患者。这方面，村夫先生无疑是清醒的、务实的。
蔡鸿宇 东软熙康总裁
村夫日记的《互联网医疗大变局》是一本少有的深度解读互联网医疗的切实之作。书中通过对中美互联网医疗的深入系统分析，洞察中国互联网医疗混沌复杂背后的核心逻辑，在理论及实践层面均提出了深刻的见解，为互联网医疗各方面的创新及实践者提供了思考方向和全局性理念。
吴兴华 问药董事长
产业经济
通过基于常识的逻辑推断，本书深入比较中美之间互联网医疗的成长动因，对其何以在美中两国出现南橘北枳的现象做了较为全面的梳理和分析，揭示了作者对互联网医疗在中国发展的独到领悟。复星医药董事长、复星集团董事 陈启宇
这是一本难得的深入剖析美国互联网医疗市场，并洞察中国医疗服务市场的现状特点的书籍，对于中国互联网医疗的发展路径，这里并不提供标准答案，但是能为从业者提供更本质的思考逻辑和方法论。 阿里健康董事会主席 吴泳铭
《互联网医疗大变局》是唯一试图从支付方、服务方和产品方三个维度来构建这一市场整体性理论的著作。本书从中国实际出发，通过与美国市场的比较来分析互联网医疗在中国的挑战和未来的市场趋势，充分体现了村夫日记的宏观视野和微观洞察力。 泰康之家副总裁兼泰康医疗事业部总经理 潘红
从支付方的角度切入，本书展示了其敏锐的洞察力。在比较了中美两国的医疗保险制度异同后，村夫日记对互联网医疗在中国发展的困境和可能的未来提出了独到的见解。 平安健康首席运营官 白雪
"以常识为基础，以逻辑为经纬，看村夫日记撕碎似是而非的错误概念，揭示众多反直觉的真实现象，洞察中美互联网医疗的种种问题，掌握医疗健康服务的真正奥秘。" 丁香园创始人 李天天
互联网医疗的核心并不是简单提高效率、节约成本的IT思维，而是通过互联网让“好医院更大、好医生更多”，从而造福于患者。这方面，村夫先生无疑是清醒的、务实的。东软熙康总裁 蔡鸿宇
村夫日记的《互联网医疗大变局》是一本少有的深度解读互联网医疗的切实之作。书中通过对中美互联网医疗的深入系统分析，洞察中国互联网医疗混沌复杂背后的核心逻辑，在理论及实践层面均提出了深刻的见解，为互联网医疗各方面的创新及实践者提供了思考方向和全局性理念。 问药董事长：吴兴华
控费是互联网医疗的本质
美国数字医疗（Digital Health）在2014年获得了井喷式的发展，仅2014上半年的融资数额就达到23亿美元，超过2013年全年的19.7亿美元。如此大规模的资金涌入在过去10年中都不曾遇到过。或许我们可以认为这是产业发展到后期，成规模的公司为IPO或发展大规模并购所做的融资准备，但仔细观察这些获得大规模融资的公司可以发现，这是美国医疗产业的市场趋势所带来的巨大变革所引发的。
自从奥巴马《平价医改法案》（简称《平价法案》）实施以来，在美国，医疗价值取代医疗数量成为决定医疗机构获取联邦保险和商业保险赔付的准绳。医疗机构不再像以前那样，主要通过增加治疗的人数来增加收入，而改为主要依靠医疗的价值，即通过对病人治疗的效果来确定其所能获得的收入。
《平价法案》这一政策的核心是医疗控费。随着美国医疗费用的大辐增加，给美国经济和社会带来的压力也越来越大。为了控制费用上升的节奏，美国国会在争吵数年后终于通过奥巴马的《平价法案》，而这一法案的生效是从2013年开始的。自从2013年以来，美国数字医疗的投资方向已经非常集中，主要面向那些能为医疗控费带来帮助的公司。
医疗控费是划时代的改革标志，这意味着，以前仅靠商业保险简单压制医疗机构的时代已经结束。整个产业链的每一部分都在重构，一切都朝向预防和控制疾病发展的目标前进着。
首先，要降低医疗费用，第一步是降低诊疗费用。这引发了远程问诊的爆炸式增长，因为远程问诊的费用较低，能削减一半以上的常规问诊费用。在过去5年，美国的数字医疗总共融资102亿美元，其中远程问诊和远程监护的融资额总共达到47亿美元，已经占据了将近一半的份额，成为美国数字医疗最主要的发展方向之一。目前美国已有数家远程问诊公司获得高额融资。2015年7月1日，远程问诊公司Teladoc正式在纽约股票交易所挂牌交易，成为全球首家IPO的在线问诊公司。Teladoc此次上市共募资1.57亿美元。作为Castlight的合作伙伴，Teladoc主要为用户提供远程问诊服务。
随着保险公司和雇主的推动，远程问诊将出现大规模的增长。根据德勤会计师事务所的一项测算，北美将会是远程医疗发展最快的市场。德勤在2014年1月发布的报告中说，2014年全球大约产生1亿次远程医生治疗，比2012年翻4倍，可以省去大约50亿美元的医疗支出，其中75%的治疗会发生在北美。从Teladoc的上市文件也可看出，远程医疗发展速度惊人，Teladoc 2013年的营业收入是1990万美元，2014年则为4350万美元。年就诊人次在2014年达到29.9万，比2013年的12.7万高出一倍以上，而在2015年第1季度更是达到了14.9万。
伴随着远程问诊的发展，电子病历和医生点评网站也迅速扩张，Practice Fusion和Epic等都成为电子病历领域较为知名的公司。医生社区也在这一趋势下发展壮大，比如Doximity就曾获得数千万美元的巨额融资。远程问诊时医生需要了解病人的过往病史，这就需要电子病历。同时，医生也需要与同业进行交流以获取最新的行业前沿知识和对疾病的治疗方法，病人则需要根据对医生的点评来寻找适合自己的医生。
其次，与看病相结合的是，慢性病和康复人群需要复诊和随访，而远程问诊很难采集到病人的相关数据。在这个节点上，移动医疗的价值凸显。通过专业的可穿戴设备采集相应的数据传输回医疗机构，从而为医生做出诊断提供参考。尽管远程监控还缺乏成熟的商业模式，但在远程问诊发展到一定阶段后，远程监控的发展必然将迎来一个快速的增长。
再次，控费并不仅限于诊疗环节，医院的其他环节也将加入其中，从医疗检测费用的监控，到治疗方法的选择，再到病人管理等，医院的整个链条将被再造。目前这一环节，还没有特别顶级的大公司出现，但各类小型创业公司都已经出现，比如Strata通过帮助医生选择合适的治疗方法削减治疗的费用，Viewics帮助医院降低检测费用，UCSF开发的病人管理系统等。这些软件都将有效减少医院在运营中出现的大量不必要的费用。
越过诊疗的环节，我们再来看一下预防的环节。
在预防这一环，之前的商业保险公司已经做出了很多努力，比如购买减重服务给那些体重超标的保险用户，以降低相关疾病发生在其身上的概率。但是，随着技术的发展和《平价法案》的实施，对疾病的预防和早期干预越来越有针对性。一种是从帮助用户提高自身健康的角度出发，比如EveryMove通过将各种可穿戴设备、移动端医疗软件整合在其平台上，无论用户通过什么方式进行运动，如跑步、走路、骑自行车，甚至是在家洗车、做园艺，都可以根据其锻炼强度获得健康积分。积分有两种用途，一种是换购礼品卡或享受产品折扣，另一种是健康保险保费减免或打折。
还有一种预防则是为用户提供疾病治疗的解决方案，从而在早期为用户提供医疗决策依据。比如美国的WiserTogether通过对病人和医生的调查生成了基底的数据库，基于这个数据库，WiserTogether根据病种为用户提供治疗建议。为病人提供确切真实的治疗方案比较就成为医生必须要做的，而病人在就医前如果能获得充分的信息，与医生的沟通也将变得简单。
当然，以可穿戴设备为核心的移动医疗在预防上的作用更大，围绕着这些商业形态，移动医疗将成为必不可少的辅助性一环。
最后，再来看一下美国医疗体系的支付方。
美国的支付方主要分为联邦政府的Medicaid和Medicare、商业保险和雇主。联邦政府的保险支付主要是针对老年人和弱势群体，这块受政策影响较大，但占据医疗体系将近三成，所以有着市场风向标的作用。商业保险是美国医疗体系支付的核心，而雇主在为员工提供商业保险之外，为了降低保费，也会为员工提供健康服务，以降低员工得病的概率。在这一领域，主要的发展方向是为雇主找到性价比较高的保险产品。比如2014年上市的Castlight就是与企业的保险计划配对的，受到资本市场的热捧。而保险经纪管理公司Zenefits获得的融资已经达到8360万美元，它主要通过为雇主提供一站式的员工福利管理工具来盈利，主要盈利模式是收取佣金。
总而言之，美国医疗体系在未来数年都处于转型期，市场机会非常大，在资本市场必将引发更大的投资热潮。
赵衡 孙雯艺 著：暂无简介
序言控费是互联网医疗的本质
释疑互联网医疗的颠覆观
上篇
价值医疗推动美国市场扩张
第一章价值医疗推动美国医疗体系重构/ 3
第二章价值医疗推动美国基础医疗变革/ 9
第三章美国互联网医疗投资趋势/ 16
一、远程医疗普遍被看好/ 18
二、投资者更看重产品的临床准确性和医学专业性/ 18
三、医生平台做专做深/ 20
四、移动医疗服务商更受关注/ 21
五、成功模式的核心是支付方/ 22
第四章美国互联网医疗发展模式及投资分析/ 24
第一节远程医疗是主要发展动力/ 24
一、总述：基础医疗变局时代的美国远程医疗/ 24
二、政策：远程医疗的核心推动力/ 26
三、远程医疗扩张推动产业链再构/ 28
四、大小机构对远程医疗积极性不同及原因/ 29
五、主要模式及投资趋势/ 30
六、小结/ 42
第二节电子病历是主要枢纽/ 44
一、政策推动电子病历快速发展/ 44
二、慢性病和肿瘤治疗为核心应用领域/ 45
三、电子病历连接健康数据与远程医疗/ 45
四、电子病历互动：定制医疗的关键一步/ 47
五、电子病历将改变医药零售游戏规则/ 48
案例4-1CarePass：缺乏电子病历枢纽，健康数据平台缘何失败/ 50
第三节移动医疗扮演辅助角色/ 52
一、可穿戴设备的尴尬/ 53
案例4-2服务才有未来/ 55
二、健康数据：和电子病历结合是大挑战/ 56
三、巨头看好数据和服务平台/ 57
四、重金收购运动社区传统厂商着眼营销/ 61
五、亚马逊：另一个竞争者/ 62
第四节医疗数据是发展基础/ 63
一、大数据：投资者偏好机构服务提供商/ 64
二、病种数据库：转向依靠机构付费而非广告/ 65
三、病友社区：盈利模式单一快速增长较难/ 67
四、病人管理：或成为移动医疗新突破口/ 68
五、医生组织：移动医疗的发展基础/ 69
第五节政策推动医疗保险进入互联网/ 71
一、健康险：移动医疗的下一站？/ 71
二、互联网式医疗保险：基础医疗的另一个入口/ 72
三、互联网做医疗保险背后的思维和风险/ 74
下篇
控费之急能否推动中国市场发展
第五章中国医疗控费及对互联网医疗的影响/ 79
第一节中国医疗控费的现状和演变路径/ 79
一、控费是医疗链条良性循环的核心/ 79
二、医院控费或成医改重点/ 80
三、支付方加强控费：产品和服务方的危机/ 83
第二节医疗支付方式重构：互联网医疗发展的基础/ 85
第三节基础医疗变局助力互联网医疗/ 88
一、基础医疗是控费成败的关键/ 89
二、市场需要什么样的分级诊疗/ 90
三、分级诊疗何以走出困境/ 92
四、基层医疗的未来市场机会/ 93
五、基层医疗巨变带来的互联网医疗机会/ 95
第四节医疗市场前景展望/ 98
一、未来医院构想：互联网医疗变革医院服务模式/ 98
二、中国为什么缺乏就医之前和之后服务/ 101
三、未来药房构想/ 102
第五节如何找到支付方/ 106
一、美国经验：从个人支付转向保险公司和雇主支付/ 106
二、中国的支付僵局/ 107
三、未来支付的突破途径/ 107
四、切入方式：平台化或专业化/ 109
五、支付方能否解救移动医疗/ 111
六、小结/ 113
第六章互联网医疗投资：拼图刚刚开始/ 114
一、拼图刚刚开始 打通产业链是关键/ 114
二、战略性投资将成为互联网医疗投资主要角色/ 116
三、BATX急进互联网医疗投资/ 119
四、行业战略性投资重在横向整合/ 121
五、外资战略性投资能否续写风投传奇/ 123
六、风投寻求策略平衡/ 125
七、产业咨询孵化更适合互联网医疗？/ 127
第七章互联网医疗在中国的路径依赖/ 130
一、进入后流量时代/ 132
二、找不到支付方/ 133
三、大平台没有优势/ 135
四、未来针对轻使用者/ 136
五、闭环模式是否更适合中国/ 138
六、难圈医生/ 140
第八章问诊中国互联网医疗/ 143
第一节远程医疗的困境和前景/ 143
一、政策限制：意在为网络问诊划界/ 143
二、市场探路远程医疗的几种模式/ 144
三、远程医疗在中国面临的问题/ 151
四、远程医疗发展趋势和机会/ 158
五、小结：中国式远程医疗的两个阶段—从会诊到服务/ 167
第二节移动医疗僵局何解/ 168
一、移动医疗的软肋/ 168
二、移动医疗发展僵局何解/ 175
案例8-1产业机会：住院电子病历的区县机会/ 177
第三节医药电商：故事能讲多大/ 184
一、市场总述：医药电商的土壤缺什么/ 184
二、服务将是医药电商竞争核心/ 187
三、医药分开是药品电商的双刃剑/ 188
四、互联网如何改变零售药店/ 190
五、处方药网售解禁 大平台优势何在/ 193
六、各路资本布局药品电商的不同思路/ 195
七、远程医疗或成为药品电商的突破口/ 203
案例8-2远程药房的启示/ 204
第四节互联网医疗主要商业模式分析/ 205
一、挂号网：腾讯移动支付的又一个砝码/ 207
二、丁香园：从医生社区走向落地服务/ 212
三、春雨医生：线上线下脱节是最大的痛/ 216
四、九安医疗：借小米布局国内医疗服务/ 223
五、咕咚：健康可穿戴设备盈利之路仍漫长/ 226
六、腾讯构造产业链/ 230
跋 移动健康正在衰亡 移动医疗远未开始/ 234
